Наружные средства

Любое наружное средство является полумерой. Оно может эффективно успокоить воспаленную от псориаза кожу, но не устраняет причину болезни. Кремы и мази смягчают кожу, делая ее более устойчивой к растрескиванию что является главной проблемой для многих страдающих от псориаза. Удаление чешуек и замедление появления новых — в этом заключается наибольшая польза от мазей и кремов. Они способствуют заживлению поверхностных  клеток, терапевтически действуя на высыпания как на раны. 

Солнце и ультрафиолет часто помогают уменьшить высыпания, и некоторые пациенты сохраняют чистую кожу в течение нескольких месяцев, меньшее число больных, однако, испытывает боль и уныние при возвращении высыпаний, иногда более тяжелом, чем прежде. Высыпания возвращаются потому, что причина болезни не лечится наружными средствами. Следующие меры могут облегчить, по крайней мере, некоторые из симптомов, особенно зуд. Они облегчают состояние больного, в то время как основная внутренняя причина может быть устранена только благодаря режиму. Исходя из своего опыта, пациенты самостоятельно выбирают наружные средства. Перечислим только практичные и легко реализуемые средства: 

      смесь оливкового и арахисового масел; 

      касторовое масло; 

      кутикура (cuticura) — мыло, мазь и шампунь; 

     ресинол (resinol); 

      карболовый вазелин; 

      ванны с солью Эпсома (английской); 

      паровые ванны; 

      солнечный и ультрафиолетовый свет; 

      ванны содовые или со средством Авино (Aveeno);

      гамамелис, листерин, гликотимолин; 

      электростимуляция и ультразвук; 

      камфорное масло; 

      смесь оливкового масла и микстуры из смолы мирры (commiphora); 

      гидрофильная мазь; 

      физиотерапия дома. 

Смесь оливкового и арахисового масел
Смесь равных частей этих масел — одно из наиболее успокаивающих наружных средств для втирания в отдельные высыпания или во все тело. Оно предотвращает растрескивание высохших высыпаний и наиболее полезно зимой, когда влажность в доме низкая из-за искусственного поддержания высокой температуры. Это лучшее средство для кожи волосистой части головы. Используйте его чаще, чем другие масла: оно помогает восстанавливаться клеткам эпидермиса, увеличивает эластичность кожи и относительно легко очищается. 

Если много высыпаний по всему торсу, то вотрите в них эту смесь, возьмите большой пластиковый пакет, такого размера, в котором возвращают вещи из химчистки. Сделайте в нем отверстия для головы и рук, обрежьте по длине до талии и наденьте под пижаму. Утром снимите пакет и выбросите. Аналогичные пакеты можно использовать на бедрах или голенях, но не одновременно с использованием на торсе. Должно быть оставлено достаточно поверхности тела, открытой для воздуха. Для рук и особенно локтей можно использовать пластиковую пленку вместо пакета. 

Внимание! Применяя этот метод для маленьких детей, следите, чтобы пакет не стал причиной удушья. 

Две-три таких обработки в неделю достаточны даже в наиболее тяжелых случаях. По мере улучшения состояния число таких обработок сокращается, а затем они полностью прекращаются. 

Пластиковые пакеты или пленка хорошо заменяют более сложную защитную одежду, применяемую некоторыми псориатиками. Они почти ничего не стоят, используются один раз, а затем выбрасываются. 

При использовании пластиковых пакетов пациент может перегреваться потеть и испытывать неудобства. В этом случае вместо них на руки (ноги) лучше надеть длинные хлопковые перчатки (носки). Для больших областей тела, таких, как спина, грудь или живот, следует дать несколько минут навпитывание масел, а затем надеть на ночь белое хлопковое или трикотажное нижнее белье. Это лучше и удобнее обертывания пластиком или прорезиненной клеенкой, поскольку кожа дышит и не так зажата. При этом необходима стирка этого белья после каждого использования. Небольшое количество соды во время стирки поможет удалить следы масла. Такое белье нельзя рать вместе с другим, и, конечно, следы масла никогда полностью не отстираются. 

Единственный недостаток в применении смеси масел состоит в том, что пациент приобретает стойкий запах хорошо заправленного салата! В пpoдаже, однако, есть смеси с ароматическими добавками, в частности миндаля. 

Касторовое масло
Оно приносит значительную пользу не только как естественное слабительное, но и как наружное средство. Я успешно использовал его при лечении бородавок, растяжения связок и даже во время почечных колик. 

При псориазе его применяют при тяжелых ограниченных высыпаниях.Касторовое масло должно быть холодного отжима. Следует мягко и тщательно втереть его в высыпания и оставить на ночь или по крайней мере на несколько часов. Из-за вязкости его не используют для головы или втирания на больших областях, ибо оно трудно удаляется. 

Эффективность касторового масла может быть усилена следующими дополнениями. Если сразу после втирания поверх масла наложить ресинол, то уменьшится зуд. Для смазывания толстых высыпаний на ступнях и в других местах касторовое масло смешайте с содой до консистенции густой пасты. Однако если кожа растрескалась, то такую пасту нельзя использовать, пока кожа не заживет. До заживления трещин применяйте чистое масло. 

Кутикура — мыло, мазь и шампунь
Эти средства давно и широко используются. Они весьма благоприятны при псориазе за редким исключением — при аллергии. Мазь кутикура очень эффективна при пятнистом псориазе на больших бляшках, хорошо ограни­ченных и приподнятых над поверхностью кожи (акантоз). Она может использоваться одна или в комбинации с касторовым маслом. Обертывание пластиковой пленкой необходимо, ибо этот состав имеет стойкий красящий эффект на ткани. Г-н Уильям Калмон интенсивно использовал мазь кутикура вместе с касторовым маслом с превосходными результатами. Шампунь кутикура эффективен для обработки псориаза на голове и обычно изготавливается пoрецепту. 

Ресинол
Снимает зуд и полезен вместе с касторовым маслом, если мазь кутикура недоступна. 

Карболовый вазелин
Его используют прежде всего на границе волосяного покрова на голове и на кожных складках за ушами. Имеет коричневый цвет, применим ограниченно из-за трудности с последующим смыванием. Рекомендуется применять на ночь, покрывая смазанное место марлей, чтобы предотвратить загрязнение белья. 

Ванна с солью Эпсома
Эта успокаивающая и очищающая процедура полезна так же, как и с солями Мертвого моря. Ее назначение в том, чтобы очищать кожу и вытягивать из нее токсины. В ванну следует добавить не менее 1,8 кг соли Эпсома (английской) и принимать ее в течение 20-30 мин (не дольше), сохраняя температуру воды в диапазоне 40-420С, 1-2 раза в неделю (не чаще). Чрезмерно частый или долгий прием может дегидратировать поверхность кожи, вызвать ее высушивание, растрескивание или воспаление. После ванны следует ополоснуть кожу чистой (без мыла) водой и, пока она влажная, намазать гидрофильной мазью с оливковым маслом, тонким слоем вазелина или смесью оливкового и арахисового масел. Это поможет сохранить влажность кожи. Ванны не следует принимать, если:

      есть проблемы с давлением крови или сердцем;

      кожа растрескалась или настолько чувствительна, что соль вызывает жжение или боль;

      рядом никого нет, кто смог бы помочь в случае головокружения или запной слабости;

      пациент преклонного возраста и/или имеет сильный артрит и рядом нет никого, кто смог бы помочь войти в ванну и выйти из нее. 

Солнце и море
Солнечный ультрафиолет очень полезен для псориатиков. Но есть два важных ограничения: не допускайте солнечного ожога и не загорайте с 11 до 15 Это касается всех и связано с солнечной активностью и разрушением защитного озонового слоя. Не повышайте вероятность заболевания раком кожи. Не принимайте слишком долго солнечные ванны даже в разрешенные часы. Десять минут могут быть незаметны для одного и привести к солнечному ожогу у другого. Ультрафиолет оказывает полезное воздействие через легкую одежду. Но если у вас повышенная чувствительность к солнцу, то не носите такую одежду в полуденные часы. 

На областях, свободных от высыпаний, используйте увлажняющий крем со степенью защиты от солнца не менее 15. Есть также разница между 10 мин на Североатлантическом побережье и на тропическом карибском солнце. Постепенное увеличение дозы — самый безопасный способ. Только личный опыт поможет определить вашу норму. Всегда лучше уйти из-под солнца раньше, чем позже. Унция профилактики заменяет фунт лечения.

Если ваша кожа сгорела, то примените гликотимолин или яблочный уксус, разбавленный в воде (последний с осторожностью на высыпаниях). 

Купание в чистой океанской или морской воде, такой, как в Карибском море, с умеренным загоранием на солнце чрезвычайно полезно. 

Искусственный ультрафиолет
Он играет незначительную роль в излечении пациентов. Если они имели .домашнюю ультрафиолетовую установку, то я не препятствовал ее использованию, если это было предписано другим дерматологом. Но будьте осторожны: чрезмерная доза может повлечь опухание век и губ, раздражение кожи. 

Солярии очень популярны в США, но они опасны для здоровья. Из статьи «Американская медицинская ассоциация против загара» (Ассошиэйтед Пресс, 17.06.85):

«Нет никакой медицинской пользы от косметического загара… Хотя лампы для загара рекламируются и продаются как безопасные и не требующие защитных очков, это не так на самом деле. Естественный загар также потенциально опасен… высокая интенсивность ультрафиолетового излучения, испускаемого даже самыми новыми и безопасными устройствами, не приносит никакой пользы здоровью и потенциально опасна. Как кратковременное, так и длительное загорание вызывает изменения в коже, нарушая ее способность отражать болезни, вызывая ее разрушение и повышая вероятность возникновения рака. Облучение также вредит глазам, повреждая сетчатку и вызывая катаракту. Американское онкологическое общество сделало прогноз, что в следующем году меланома (рак кожи) разовьется у 22 тыс. американцев и приведет к смерти 5 тыс., что будет вдвое больше, чем 10 лет назад, и в основном из-за увеличения времени загорания на солнце». 

Более подробно эта тема отражена в брошюре Национального псориатического общества США «Солнечный свет и псориаз» («Sunshine& Psoriasis«). 

Ванны содовые или со средством Авино
Общий зуд (pruritus) — одна из наиболее неприятных проблем, особенно на ранних стадиях терапии. Для эффективного освобождения от зуда достаточно 450-900 г пищевой соды (бикарбоната натрия) на ванну горячей воды. Результат не всегда гарантирован, но это недорого и стоит попробовать. Неплохие результаты также дает средство для ванн Авино (Aveeno) — коллоидный раствор, приготовленный из порошка овсяной муки (можно добавить чашку кукурузного крахмала). Смесь соды и яблочного уксуса часто снимает зуд на ограниченных областях. Определите то, что лучше для вас. Никогда не расчесывайте кожу, ибо получите усиление зуда, кровотечение, возможное инфицирование и появление новых высыпаний. 

Один пациент получал почти немедленное (через несколько минут) облегчение общего зуда, выпив стакан воды с одной чайной ложкой соды. По-видимому, сода нейтрализовывала кислотность его организма. 

Гамамелис, листерин, гликотимолин
Гамамелис используется при приеме паровой ванны: его раствор (1 ст. ложка на 230 мл воды) наливается в паровое устройство. Кроме помощи в удалении из кожи токсинов он облегчает зуд. Иногда, когда все остальныесредства не помогают, его непосредственное применение оказывалось эффективным. Это делается ватным тампоном, а если на коже нет открытых трещин, то пальцами или ладонью. 

Листерин (listerine) — антисептик для полоскания горла — используется прежде всего во время зуда на голове. Следует либо непосредственно смазать высыпания, либо разбавить его в теплой воде в соотношении 1:4 и использовать как ополаскиватель после шампуня. 

Гликотимолин — щелочной ополаскиватель рта — может применяться также, как и листерин. 

Электростимуляция и ультразвук
Электростимуляция осуществляется физиотерапевтом с помощью физиотерапевтического устройства, аппарата для стимуляции мышц, расположенных в областях позвоночника, связанных с возникновением псориаза (3-й шейный, 6, 7 и 9-й грудной и 4-й поясничный позвонки). Импульсы этого устройства стимулируют нервные корешки, исходящие из позвоночника, и восстанавливают работу нервов, связанных с внутренними органами, — наряду с терапией и общим массажем позвоночника является лучшим естественным методом. 

Исследования, проведенные в Стамфордском университете, показали, что прогревание ультразвуком (управляемая гипертермия) помогает очищению кожи от псориаза. Эта терапия, осуществляемая специалистом, действует лучше всего при небольших ограниченных высыпаниях, прежде всего на ладонях. Псориаз на ладонях может быть настолько толстым, что кожа теряет эластичность и трескается. Ультразвук, примененный на погруженные в таз с теплой водой ладони, смягчает толстые высыпания, что, в свою очередь, позволяет сделать более эффективным последующее лечение смесями масел или электростимуляцией. 

Камфорное масло и массаж остаточных следов
Оно помогает лечить многие болезни, начиная от растрескавшихся губ до ларингита (последний — горячими компрессами на горло). Камфорное масло помогает устранить остаточные следы на коже, формирующиеся после исчезновения высыпаний. 

Состав для массажа: камфорное масло — 60 г, ланолин (раствор) — полчайной ложки, арахисовое масло (холодного отжима) — 30 г. Он эффективно предотвращает формирование рубцовой ткани и остаточных следов. Применяют его один раз в день, в количестве, которое кожа может впитать. Избегайте попадания состава в глаза и на слизистые оболочки. Отметим, что чаще всего остаточные следы не представляют собой проблемы и достаточно использования смеси оливкового и арахисового масел для получения на месте бывших высыпаний беловатых следов, впоследствии исчезающих самостоятельно. 

Смесь оливкового масла и микстуры из смолы мирры
Полный массаж живота смесью нагретого оливкового масла пополам с микстурой из смолы мирры — одна из наиболее полезных процедур для больного псориазом. Массаж следует сконцентрировать на правой стороне живота. Здесь проходит восходящий отдел толстой кишки, где отложение фекалий наиболее вероятно. Массаж должен осуществляться справа снизу вверх до нижней границы грудной клетки, затем налево (медленно) через область желудка к левой границе живота, затем слева (медленно) сверху вниз в сторону паха. Следование траектории толстой кишки помогает ее перистальтике и освобождению стенок от отложений. Достаточно массировать один раз в неделю. Такой массаж также стимулирует кровообращение тонкого кишечника и способствует восстановлению его истонченных стенок. Вы можете осуществить самомассаж лежа на спине и поджав колени (чтобы расслабить брюшную полость). 

Гидрофильная мазь
Она весьма подходит для успокоения ограниченных высыпаний. Она подобна мази кутикура, но без проблем с окрашиванием одежды. Остерегайтесь попадания этой мази в глаза! Приобретайте ее в виде мягкого крема с маркировкой «не фармакопейный» (differsfromU. S. Р). Эта мазь весьма эффективна на открытых высыпаниях, но не при интертригинозном псориазе, когда высыпания находятся подмышками, под грудью или между ягодиц. При ее применении в этих местах из-за недостаточного доступа воздуха происходит раздражение.

Густую (не кремовую) гидрофильную мазь можно сделать более подходящей для втирания, смешав с водой в соотношении 2:1 в миксере до консистенции крема для бритья. В таком виде ее можно хранить и использовать в первую очередь на больших поверхностях, сохраняя влажность кожи. 

Предположение
Возможно, что наружные средства способствуют исчезновению высыпаний потому, что мази, особенно плотные, перекрывают путь для выхода токсинов. Токсины отступают, но выходят рядом на соседних областях, формируя высыпания, известные как спутники. Это обеспечивает не один конкретный ингредиент — так работают любые вещества, безопасно и плотно покрывающие высыпания. Ограниченные высыпания одинаково хорошо исчезают после применения самых различных веществ: дегтярных мазей, касторового оливкового или арахисового масла, мазей с витаминами Е или D. В этот список «плотных покровов» входит даже лейкопластырь! 

Доктор философии Джина Серминара сообщила мне историю девушки, имеющей псориаз на руках. На занятиях живописью она случайно пролила разбавитель краски на руки. Позже она обнаружила, что на областях, которые были покрыты разбавителем, высыпания исчезли, в то время как на соседних остались. Неизвестно, вернулись ли потом исчезнувшие высыпания, но ясно, что некоторое время был обеспечен «плотный покров» кожи. 

Если пациент лечится, основываясь на холистическом подходе, то все области и функции организма принимаются во внимание. В первую очередь важно правильное опорожнение, сопровождаемое очистительной и полноценной диетой. Наружные кремы и мази являются только смягчающими средствами, но они заставляют токсины выходить через обновленную благодаря режиму выделительную систему, предотвращая распространение болезни. 

Физиотерапия дома
Наиболее полезны следующие устройства: 

■ встроенная или отдельная джакузи, которую можно разместить в ванной, производящая воздушные пузыри для всего тела. Гидромассажная ванночка может применяться отдельно для кистей или ступней; 

■ паровое устройство — пластиковое с безупречными стальными и алюминиевыми стыками. Пациент удобно садится внутрь, закрывает дверцу, но голова остается снаружи. 

Внимание! При использовании джакузи или парового устройства будьте так же осторожны, как и при приеме ванн с солью Эпсома или паровых ванн; 

■ термоколпак для головы и электрогрелка для кистей или ступней в сочетании с различными маслами; 

■ увлажнитель воздуха. Особенно полезен зимой для увлажнения воздуха, высушенного обогревом дома. Эффективен для предотвращения или облегчения «зимнего зуда» (asteatotic dermatitus- легкой формы ихтиоза с сухостью и обезжириванием кожи). 

Внимание! Увлажнитель должен регулярно полностью очищаться, чтобы не завелись микроорганизмы и их споры не попали в воздух. Это может стать причиной серьезных болезней дыхательных путей; 

■ ультрафиолетовая лампа (дополнительно) — используется по предписанию дерматолога. 

Кроме того, каждый больной псориазом должен иметь:

■ соковыжималку для изготовления свежих овощных и фруктовых соков;

■ устройство для колонотерапии, особенно если запоры являются частыми. 

Перечисленные устройства доступны и не очень дороги. Эти устройства необходимо иметь дома, особенно если профессиональный медицинский сервис недоступен и доступен ограниченно. 

Резюме
Для снятия зуда на малых областях используйте ресинол; яблочный уксус, разбавленный в воде; втирание смеси оливкового и арахисового масел; гамамелис, листерин или гликотимолин; прохладный душ или кубик льда.

Есть много других аналогичных средств, кроме перечисленных в этой главе, продающихся без рецепта. Подберите то, что лучше всего для вас. 

Помните, что, как только процесс внутреннего очищения вступает в силу, раздражающий зуд исчезает первым и такое исчезновение — первый признак того, что процесс очищения начался. 

Большинство перечисленных рекомендаций вы можете осуществлять дома в  удобное для себя время. Для этого нет необходимости 3-4 раза в неделю посещать дерматологический центр, расположенный чаще всего далеко. Стоимость компонентов минимальна, а побочные эффекты практически отсутствуют. Определите сами необходимость конкретных наружных средств в начальный период соблюдения режима. По мере выздоровления необходимость их применения полностью отпадет. 

Время ничем не заменить. Постоянно помните: этот режим не быстродействующий! Псориаз не исчезнет, пока основная причина не будет устранена. Токсины в вашем организме накапливались долго — невозможно их удалить за одну ночь! Дайте режиму достаточно времени! Без этого ваши усилия пропадут даром. Дисциплина — это насущная необходимость, если вы хотите получить результат, но она не должна быть слишком строгой. Как удачно сказал один из пациентов: «Дисциплина должна быть до тех пор, пока режим не станет привычкой!»

Джон Пегано «Лечение псориаза. Естественный путь».

Диета и питание играют важную роль при лечении псориаза

Гипоократ:«Пусть пища станет вашим лекарством и все лекарства будут заключены в пище»

Занятия спортом приносят значительную пользу при псориазе

 

 

1 комментарий

  1. Вика

    Какими пищевыми добавками можно лечить псориаз и где их можно заказать по интернету и посмотреть расценки?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>